Băng huyết sau sinh là gì? Xử lý băng huyết sau sinh mổ

　　Băng huyết sau sinh (postpartum hemorrhage) tình trạng này được xác định là mất máu tích lũy 1.000 ml hay mất máu do những dấu hiệu giảm thể tích máu trong vòng 24 giờ sau khi sinh. Đây là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho thai phụ trên thế giới. Vậy băng huyết sau sinh là gì? Xử lý băng huyết sau sinh mổ. Hãy cùng tìm hiểu thông tin chi tiết qua bài viết sau đây.

　　

　　Băng huyết sau sinh là hiện tượng đường sinh dục của người mẹ máu liên tục trong vòng 24 giờ sau khi sinh, số lượng hơn 500ml máu hay là hơn 1% lượng máu trong cơ thể.

Băng huyết sau sinh mổ ở sản phụ

　　Theo thống kê, cứ mỗi năm trên thế giới có khoảng 515.000 nữ giới tử vong trong quá trình mang thai, sinh nở. Riêng số người bị băng huyết sau sinh hơn 100.000 người. Tại Việt Nam, tỷ lệ nữ giới băng huyết sau sinh chiếm 3% đến 8% và đây được xem là nguyên nhân gây tử vong cao nhất ở mẹ bầu.

　　- Đờ tử cung: Đây là nguyên nhân thường gặp khiến thai phụ bị băng huyết sau sinh. Những nguyên nhân khiến sản phụ bị đờ tử cung gồm:

　　Chất lượng tử cung kém: Nữ giới sinh nở nhiều lần, người bị u xơ tử cung, tử cung bị dị dạng

　　Tử cung quá căng: Biểu hiện này do thai phụ sinh đôi, sinh ba, do thai lớn hay nước ối quá nhiều

　　Người mẹ bị nhiễm trùng ối, thai phụ bị thiếu máu, chuyển dạ kéo dài, suy nhược.

　　Thai phụ bị hội chứng rối loạn đông máu khi mang thai, tuổi thai quá lớn (sau 35 tuổi ), có tiền sử băng huyết sau sinh mổ, do mắc bệnh lý u xơ tử cung.

　　- Bánh nhau có sự bất thường: Những trường hợp có nhau bám thấp, nhau tiền đạo, nhau cài răng lược thường có khuynh hướng làm chảy máu nhiều sau sinh. Diện tích bánh nhau lớn, lúc bong ra khiến chảy máu nhiều có thể gây băng huyết muộn sau sinh.

　　- Đường sinh dục tổn thương: Tử cung, âm đạo bị rách cũng là nguyên nhân bị băng huyết sau sinh muộn kể cả đẻ thường. Biến chứng do khó đẻ cần sự can thiệp của thủ thuật. Một số trường hợp như đẻ rơi, đẻ quá nhanh cũng làm tổn thương nặng nề đến đường sinh dục

Nguyên nhân băng huyết sau sinh muộn

　　- Rối loạn đông máu khi mang thai: Thường xảy ra trong những trường hợp như sau: Nhau bong non, nhiễm trùng, thai lưu,… Tùy thuộc vào tình trạng mức độ mất máu cũng như việc phục hồi sức khỏe mà hiện tượng băng huyết sau sinh mổ có thể gây ra nhiều biến chứng nặng, nhẹ khác nhau.

Sau đây là một số triệu chứng biểu hiện băng huyết sau sinh thường gặp:

　　- Âm đạo ra máu bất thường, nhiều trong vòng 24 giờ đầu sau khi sinh.

　　- Máu chảy ra có màu đỏ tươi, rỉ liên tục.

　　- Niêm mạc nhợt, da xanh xao, chân tay lạnh, vẻ mặt hốt hoảng, huyết áp tụt, nhịp tim đập nhanh bất thường hay trở nên không đều.

　　- Tử cung không có sự co hồi tốt, mềm nhão

　　Tùy thuộc vào tình trạng mức độ mất máu, việc hồi sức, cầm máu tích cực hay không, sản phụ bị băng huyết sau sinh sẽ có nhiều biến chứng nặng nhẹ khác nhau như: Bị choáng do giảm thể tích tuần hoàn, dẫn đến suy thận, suy đa cơ quan hay tử vong. Hiện tượng băng huyết sau sinh cũng là một yếu tố thuận lợi của nhiễm trùng hậu sản.

　　Biến chứng nguy hiểm lâu dài khi bị băng huyết sau sinh gồm: Thiếu máu, viêm tắc tĩnh mạch, hội chứng Sheehan (do hoại tử tuyến yên gây suy nhược, gầy ốm, mất sữa, vô kinh, rụng tóc), không thể có thêm con khi phải cắt tử cung.

　　Điều trị băng huyết sau sinh do quá trình vượt cạn:

　　Bác sĩ sẽ tiến hành thực hiện bóc nhau nhanh chóng đồng thời kiểm soát tử cung ngay sau khi sổ thai để giúp chẩn đoán. Phác đồ xử trí băng huyết sau sinh theo nguyên tắc tiến hành cùng lúc giữa việc cầm máu và hồi sức. Sau đó, các bác sĩ sẽ nhanh chóng khâu lại tầng sinh môn, âm đạo, âm hộ, cổ tử cung.

Cách xử trí băng huyết sau sinh mổ

　　Băng huyết sau sinh do sót nhau:

　　Sử dụng thuốc giảm đau, tiến hành kiểm tra tử cung ngay. Khi kiểm tra phải lấy hết sạch rau và màng rau còn sót lại, toàn bộ máu cục cũng như máu loãng trong buồng tử cung.

　　Tiêm bắp 5 đến 10 đv oxytocin hay ergometrin 0, 2mg vào bắp thịt.

　　Cho kháng sinh toàn thân: Amoxicillin 250mg x 4 viên/ ngày x 7 ngày.

　　Tiến hành theo dõi tiếp mạch, tình trạng máu chảy, huyết áp, co hồi tử cung.

　　Nếu nữ giới bị choáng phải hồi sức truyền máu, truyền dịch nếu thiếu máu cấp.

　　Tiếp tục theo dõi huyết áp, mạch, mức độ chảy máu và độ co hồi tử cung.

　　Nếu tình trạng máu còn ra cần cho thêm thuốc oxytocin tiêm bắp có thể truyền tĩnh mạch.

　　Khi cần phải kiểm tra tử cung lại.

Ở trên là các thông tin chia sẻ về băng huyết sau sinh là gì? Xử lý băng huyết sau khi sinh mổ nếu bạn còn chưa hiểu rõ hoặc cần thông tin hữu ích hơn thì hãy liên hệ về cho Phòng Khám Hồng Phúc Hotline: 0251 381 9288 hoặc tại khung chat bên dưới. Hoàn toàn miễn phí!

Báo chí nói về chúng tôi:

suckhoedoisong.vn - Phòng khám Đa khoa Hồng Phúc Đồng Nai uy tín, chất lượng

dantri.com.vn - Phòng khám Đa khoa Hồng Phúc: Địa chỉ khám nam khoa uy tín